Двигательная реабилитация пациентов
после замены тазобедренного сустава
Памятка для пациентов и лиц, ухаживающих за ними.
(Домашний этап реабилитации)
На этапе восстановления двигательной функции в домашних условиях необходимо иметь:
- Надежно закрепленные поручни в душе и в ванной;
- Скамейку для душа или ванной;
- Перила вдоль всех ступенек;
- Приподнятое сиденье в туалете;
- Для мытья – губка на длинной ручке;
- Приспособления, помогающие надевать и снимать одежду, носки, обувь для того, чтобы предотвратить чрезмерный изгиб в тазобедренном суставе (например, рожок для обуви на длинной ручке. Или такое приспособление: к двум планкам или подтяжкам – по 40 см. каждая – прикрепите 2 прищепки и закрепите их за край нижнего белья; свободные концы подтяжек с помощью прищепок прикрепите к брюкам. Вставив ноги в отверстия брюк, подтяните одежду с помощью приспособления до уровня рук);
- Твердая подушка для сиденья (позволит держать колени ниже тазобедренных суставов в кресле, на диване или в автомобиле).
- Меры предосторожности, которые должны соблюдать пациенты:
- Избегать следующих положений тела: сидеть по диагонали; сидя, наклоняться в одну сторону; скрещивать ноги (не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища); сгибать тазобедренный сустав больше чем на 90 градусов; чрезмерно выворачивать ступни внутрь или наружу; поворачивать туловище при фиксированных ногах.
- !!! Чрезмерную опасность вывиха протеза представляет одновременное сгибание бедра в оперированном суставе более чем на 90 градусов с внутренней ротацией (поворотом) и приведением его.
- Нельзя сидеть в одной позе больше 20 минут. При этом тазобедренные суставы должны быть выше (или на уровне) коленных, а стопы – находиться на полу, расстояние между ними – 15-20 см. Нельзя использовать слишком мягкие и низкие кресла. Высота стула (кровати) считается идеальной, если в положении сидя ноги пациента находятся под прямым углом. Стул должен быть высоким, прочным, со спинкой и подлокотниками. Вставать необходимо, опираясь на подлокотники.
- Не рекомендуется проводить много времени на ногах, регулярно устраивайте периоды отдыха. Стойте прямо, располагая ноги на ширине плеч.
- Ложиться в постель следует таким образом: сесть на кровать, приподнять ноги и повернуть их с туловищем к середине кровати.
- Спать желательно на спине. Оперированная нога в положении лежа должна быть отведена на 20 градусов от средней линии, пальцы стопы направлены строго вверх.
- Не рекомендуется спать на стороне здоровой ноги, так как во время сна может наступить сгибание, приведение и внутренняя ротация оперированной ноги – и возникает опасность вывиха протеза. Для предотвращения нежелательного приведения ноги во время сна при поворотах в постели на бок и живот через здоровую ногу, необходимо класть между бедрами валик или подушку.
- Рекомендации при ходьбе:
- Ходите медленно
- Шаги должны быть одинаковыми по длине, время опоры на каждую ногу также. Сначала на пол опускайте пятку любой ноги
- При ходьбе с тростями ставьте ногу одновременно с тростью, которая находится в противоположной руке
- При ходьбе по ступеням: до движения по лестнице обе ноги ставьте на один уровень (на одной ступени)
- При ходьбе вверх: здоровая нога, больная нога, трости (трость)
- При ходьбе вниз: трости (трость), больная нога, здоровая нога
- При хождении по лестнице держитесь за перила. Если их нет, то за костыль (трость) со стороны здоровой ноги.
УСПЕХОВ ВАМ!